無(wú)聲的“戰(zhàn)疫”還在進(jìn)行中。在本輪京外關(guān)聯(lián)本土疫情防控的“重中之重”昌平區(qū)，疫情流調(diào)組就設(shè)在十三陵水庫(kù)東南角的北京地鐵度假村內(nèi)。酒店二層，數(shù)個(gè)會(huì)議室被臨時(shí)辟成工作區(qū)，10月22日以來(lái)，由市、區(qū)兩級(jí)疾控中心抽調(diào)骨干成員組就的50人市級(jí)流調(diào)組就駐扎在此，沖在病毒追蹤的第一線，負(fù)責(zé)病例流調(diào)、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位排查、密接判定等緊要工作，以指導(dǎo)昌平區(qū)開(kāi)展后續(xù)處置。如今，這群“偵探”已經(jīng)接續(xù)奮戰(zhàn)了一周多。而作為這支“病毒偵探隊(duì)”的組長(zhǎng)，43歲的楊鵬更是一天到晚忙得像個(gè)陀螺。在這場(chǎng)“德?tīng)査弊钃魬?zhàn)里，北京已經(jīng)從頂層給出了設(shè)計(jì)安排，要以超常規(guī)思維防范應(yīng)對(duì)，瞄準(zhǔn)“快”字下功夫。楊鵬總結(jié)，從流調(diào)的角度來(lái)說(shuō)，調(diào)得快、控得快、檢得快，是戰(zhàn)勝“德?tīng)査钡木抛忠E。
連夜從豐臺(tái)“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”昌平：
10天沒(méi)刮胡子 衣服整周未換洗
10月29日早上10點(diǎn)多，北京青年報(bào)記者見(jiàn)到楊鵬時(shí)，他剛剛掛了一個(gè)電話，在他面前的桌子上，一張A4紙上寫滿了這通電話的關(guān)鍵點(diǎn)。沒(méi)來(lái)得及喘口氣兒，他又開(kāi)始撥打下一個(gè)電話溝通信息。這一早上，楊鵬淹沒(méi)在各種電話、微信消息的轟炸里，此時(shí)他已經(jīng)忙碌了5個(gè)小時(shí)。
作為北京市疾病預(yù)防控制中心全球健康中心辦公室主任、研究員，北京市重大呼吸道傳染病領(lǐng)域?qū)＜?，楊鵬數(shù)次與各類病毒“交手”：曾在西非抗擊埃博拉，去年新冠疫情暴發(fā)以來(lái)就一直奮戰(zhàn)在防控一線，參與北京新發(fā)地疫情、順義聚集性疫情等重大疫情處置……在病毒面前，他身先士卒。當(dāng)10月18日豐臺(tái)區(qū)出現(xiàn)“德?tīng)査弊儺惒《?，身?jīng)百戰(zhàn)的楊鵬再次第一時(shí)間披甲上陣。待豐臺(tái)疫情平穩(wěn)后，10月22日凌晨，他又馬不停蹄地一頭扎進(jìn)昌平疫情防控指揮部，擔(dān)任市級(jí)流調(diào)組的“技術(shù)指揮官”。
疫情之下，個(gè)人形象早已拋諸腦后。此時(shí)站在北青報(bào)記者面前的楊鵬略顯疲憊，眼袋有些厚重，一圈黑黑的胡茬爬滿了下巴和嘴角。原來(lái)，他這次臨時(shí)上陣忘了帶剃須刀。“胡子10天沒(méi)刮了，身上的衣服也穿了一星期。”楊鵬低頭上下打量了一番自己的“狼狽”模樣，不好意思地?fù)狭藫项^。一陣?yán)б庥可蟻?lái)，楊鵬走進(jìn)廁所，擰開(kāi)水龍頭，掬一捧冰水在臉上胡亂涂抹了幾下，旋即轉(zhuǎn)身又投入到工作中。
50人分工有序各守戰(zhàn)線：
做流調(diào)、摸排風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位是核心
楊鵬帶隊(duì)的50人流調(diào)組成員均是來(lái)自市、區(qū)兩級(jí)疾控部門的精兵強(qiáng)將，大家分組作戰(zhàn)，其中10人負(fù)責(zé)綜合指揮，15人負(fù)責(zé)給風(fēng)險(xiǎn)人群做流調(diào)并撰寫流調(diào)報(bào)告、上傳下達(dá)。另外25人則根據(jù)流調(diào)報(bào)告外出進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查，核實(shí)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位、進(jìn)一步判定風(fēng)險(xiǎn)人群。
做流調(diào)、摸排風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位、找密接，正是楊鵬和隊(duì)員們的核心工作。在此基礎(chǔ)上，更新風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)地圖、做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，是作為判定風(fēng)險(xiǎn)人群、指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)管控、做好疫情防控工作的重要依據(jù)。
酒店的二層是楊鵬每天穿梭無(wú)數(shù)次的地方?！耙咔榉揽刂笓]部”的會(huì)場(chǎng)內(nèi)，一場(chǎng)會(huì)議從10點(diǎn)開(kāi)到了11點(diǎn)多，其間時(shí)不時(shí)傳出激烈的討論聲。會(huì)場(chǎng)隔壁就是流調(diào)組的工作室，10余名流調(diào)人員分坐在會(huì)議長(zhǎng)桌兩側(cè)，他們噼里啪啦不停地敲擊著鍵盤，核對(duì)、填寫流調(diào)信息。每一天，這些流調(diào)人員都要把當(dāng)天的流調(diào)情況梳理清楚并匯總，以備風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位排查，落實(shí)好人員管控。
走廊盡頭的一間大會(huì)議室是“風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位現(xiàn)場(chǎng)排查組”工作區(qū)，這里則相對(duì)“冷清”，只有寥寥幾人在盯著電腦處理信息，原來(lái)這個(gè)小組的大部分成員都已經(jīng)出現(xiàn)場(chǎng)去排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位了。在辦公室中間的空地上，一張昌平區(qū)地圖平鋪在地面上，供工作人員參考。會(huì)議室的一角堆滿了一箱箱的泡面、火腿腸、鹵雞蛋，北青報(bào)記者注意到，此時(shí)許多箱子已經(jīng)空了。
一有疫情響應(yīng)“提速”：
調(diào)得快、控得快、檢得快
楊鵬在10月18日是被臨時(shí)派上“戰(zhàn)場(chǎng)”的，但他臨危不亂，無(wú)縫切換到“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”?！扒捌谠趪?guó)內(nèi)其他省市出現(xiàn)‘德?tīng)査《镜臅r(shí)候，我們就已經(jīng)提前制定了防控方案，并根據(jù)疫情變化及時(shí)調(diào)整了技術(shù)指南，今年7月底8月初北京首現(xiàn)‘德?tīng)査《緯r(shí)就已經(jīng)實(shí)戰(zhàn)過(guò)了?！睂?duì)于本輪第二次正面迎擊“德?tīng)査保瑮铢i心里有底。
由于“德?tīng)査辈《臼纸苹鋫鞑ニ俣瓤?、潛伏期短、毒株載量高、傳播能力強(qiáng)，相應(yīng)地，對(duì)病例、密切接觸者以及相關(guān)區(qū)域采取的措施也都隨之“升級(jí)”了。楊鵬說(shuō)，首先就是響應(yīng)“提速”了：“一旦有病例報(bào)告，立刻調(diào)查病例情況，快速劃定封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)，給風(fēng)險(xiǎn)人群做核酸檢測(cè)，快速初篩一遍，查出潛在的感染者，并立即開(kāi)展流調(diào)。就是要調(diào)得快、控得快、檢得快，其實(shí)這幾項(xiàng)工作幾乎同步進(jìn)行。”
“以前是病例報(bào)告之后再對(duì)病例進(jìn)行流調(diào)、追蹤密接，這樣根本追不上病毒傳播的速度。近期就有個(gè)病例，10月25日、26日核酸檢測(cè)結(jié)果還是陰性，到了27日核酸Ct值為32，28日Ct值就只有15了，病毒量越高Ct值越低，這個(gè)病毒復(fù)制變化得非?？?。這促使我們必須‘以快制快，未雨綢繆，提前響應(yīng)’。”楊鵬說(shuō)。
因此，當(dāng)昌平區(qū)宏福苑社區(qū)出現(xiàn)疫情，楊鵬10月22日凌晨就從豐臺(tái)趕到昌平，迅速組建流調(diào)組對(duì)病例展開(kāi)調(diào)查，第一時(shí)間掌握病例居住地、活動(dòng)涉及點(diǎn)位。10月22日上午，病例所居住的宏福苑社區(qū)即被劃定為風(fēng)險(xiǎn)小區(qū)進(jìn)行封控，并同步開(kāi)展小區(qū)全員核酸檢測(cè)。此時(shí)，流調(diào)組也同步在小區(qū)里做流調(diào)，摸排誰(shuí)是密切接觸者、誰(shuí)是高風(fēng)險(xiǎn)人群，實(shí)行分級(jí)分類管控。
在楊鵬看來(lái)，對(duì)付“德?tīng)査奔纫写蟮膽?zhàn)略思維，以快取勝，也得有小的戰(zhàn)術(shù)策略，各個(gè)環(huán)節(jié)同步推進(jìn)。
對(duì)待風(fēng)險(xiǎn)人群如下棋：
“走一步要往前看兩步”
目前，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)人群的判定也更為嚴(yán)格、細(xì)致。楊鵬說(shuō)，針對(duì)“德?tīng)査保F(xiàn)在對(duì)密接的判定是：以發(fā)病或檢測(cè)陽(yáng)性前4天，包括與病例或無(wú)癥狀感染者同時(shí)段及之后3小時(shí)內(nèi)在同一通風(fēng)不良、空間密閉場(chǎng)所的人員作為密切接觸者，在病例或無(wú)癥狀感染者離開(kāi)后3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)在可能造成污染的小區(qū)或公共建筑物的人員作為高風(fēng)險(xiǎn)人群，這些都要做嚴(yán)密排查。
同時(shí)，本市對(duì)密接、次密接人群也做了“提級(jí)響應(yīng)”：將具有較高被感染風(fēng)險(xiǎn)的密切接觸者按照確診病例來(lái)流調(diào)，而具有較高風(fēng)險(xiǎn)的次密接人群按照密接的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)流調(diào)、管理。楊鵬打了個(gè)比喻：“就像下棋，下完一步，我們提前想好了接下來(lái)兩步該怎么走?！?/p>
“比如這回昌平區(qū)一名女性病例被確診，其共同生活的丈夫就是密切接觸者，因?yàn)楦腥撅L(fēng)險(xiǎn)高，這名丈夫就按照確診病例的要求來(lái)做流調(diào)。我們提前了解這名丈夫的活動(dòng)軌跡，精確到每一個(gè)時(shí)間段，全面掌握了其接觸的風(fēng)險(xiǎn)人群，一旦丈夫被確診就可以立刻管控相關(guān)人員。如此一來(lái)，從一個(gè)點(diǎn)輻射到一個(gè)面，在最大范圍內(nèi)把潛在的風(fēng)險(xiǎn)人群全部納入管控范圍?！睏铢i說(shuō)。
排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位206個(gè)：
挨個(gè)查掃碼、看監(jiān)控、翻記錄
本輪疫情前期，隨著病例的陸續(xù)出現(xiàn)，病例所涉及到的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位也在持續(xù)增加，從一開(kāi)始的幾十個(gè)、100個(gè)、150個(gè)、190個(gè)，再到后來(lái)的206個(gè)，都是市級(jí)流調(diào)組的成員們沒(méi)日沒(méi)夜摸排出來(lái)的。出現(xiàn)場(chǎng)做風(fēng)險(xiǎn)排查，是市級(jí)流調(diào)組的一個(gè)重要工作內(nèi)容，這也是劃定密接和風(fēng)險(xiǎn)人群的重要環(huán)節(jié)。尤其是在一些病例居住的小區(qū)，還要根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)排查情況，去劃定封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)，分類采取不同的管控措施。
重點(diǎn)場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)人群判定是個(gè)“技術(shù)活兒”?！斑M(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，先查看建筑物內(nèi)的環(huán)境，比如在一家餐廳，如果是個(gè)通風(fēng)不良的密閉空間，那么相關(guān)時(shí)間段內(nèi)的整個(gè)餐廳人員都要判定為密接。若現(xiàn)場(chǎng)是個(gè)能容納500人的大餐廳，通風(fēng)狀況良好，那么就要仔細(xì)摸排病例在餐廳內(nèi)的通行軌跡和接觸過(guò)的人，包括找到病例坐過(guò)的位置及周邊的人?！睏铢i說(shuō)。
尋找風(fēng)險(xiǎn)人員同樣也是個(gè)“大工程”，需要多部門共同配合，查健康寶、出入登記、視頻監(jiān)控，甚至動(dòng)用街鄉(xiāng)鎮(zhèn)的力量挨個(gè)打電話核實(shí)，“掘地三尺”也要把風(fēng)險(xiǎn)人員找到并落位管控。
楊鵬還強(qiáng)調(diào)了一點(diǎn)：在排查過(guò)程中，關(guān)于密接人員和風(fēng)險(xiǎn)人群的查找，不同的場(chǎng)所查找方式有所不同。“比如健康寶掃碼落實(shí)嚴(yán)格的地方可以直接查健康寶。有的場(chǎng)所沒(méi)有嚴(yán)格規(guī)范掃碼，只能查出入記錄，或者是查看監(jiān)控視頻，以及上門開(kāi)展‘敲門行動(dòng)’等等，這些方式則需要流調(diào)人員花費(fèi)更多時(shí)間和精力?！币虼?，楊鵬再次呼吁，疫情防控人人有責(zé)，相關(guān)場(chǎng)所一定要做好測(cè)溫掃碼工作，也請(qǐng)廣大市民積極配合。
目前疫情形勢(shì)趨穩(wěn)，隊(duì)員外出排查的任務(wù)有所下降，但大伙兒一刻也不敢放松。除了排查一些零星的續(xù)發(fā)病例之外，楊鵬還要與隊(duì)員們反復(fù)核對(duì)前期工作，查看是否存在疏漏之處。
工作狀態(tài)“枕戈待旦”：
只想把工作干得快點(diǎn)、再快點(diǎn)
本輪疫情剛開(kāi)始時(shí)形勢(shì)迅猛，市級(jí)流調(diào)組成員基本沒(méi)有時(shí)間休息。為了搶時(shí)間、搶速度、搶在病毒前頭，流調(diào)組的成員每天像“打了雞血”一樣向前沖，會(huì)議室里凌晨時(shí)分挑燈夜戰(zhàn)、甚至通宵達(dá)旦是常態(tài)。
“為了及時(shí)處理信息，有的隊(duì)員一天只睡兩小時(shí)；出現(xiàn)場(chǎng)排查風(fēng)險(xiǎn)的隊(duì)員常常一整天都顧不上吃飯，有的地方情況復(fù)雜，需要花好幾個(gè)小時(shí)查看視頻監(jiān)控；還有的同事熬夜作圖，眼睛都熬出了血絲……”楊鵬說(shuō)，大家都已經(jīng)一周多沒(méi)回家了，卻還是每天都覺(jué)得時(shí)間不夠用，只想把工作干得快點(diǎn)、再快點(diǎn)。
經(jīng)過(guò)了一波兒沒(méi)日沒(méi)夜的忙碌，這兩天楊鵬和隊(duì)員們得以稍稍喘息。根據(jù)此前市疾控中心通報(bào)，本市已報(bào)告感染者有3個(gè)獨(dú)立傳播分支。目前，豐臺(tái)傳播分支和昌平傳播分支的疫情形勢(shì)趨于平穩(wěn)，但第三個(gè)分支的部分風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位還在排查中，部分人員還需要管控，楊鵬和隊(duì)員們依然緊繃著心里的弦，所有人“枕戈待旦”：“因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)依然存在，不排除有從外省市重新輸入的可能，再加上境外疫情仍然高發(fā)，所以絕對(duì)不能掉以輕心?！?/p>
“我愛(ài)人工作也很忙，還要照顧兩個(gè)不滿10歲的孩子，有時(shí)候孩子也會(huì)給我發(fā)來(lái)信息，我真的是顧不上看?！睏铢i滿臉愧疚地說(shuō)。不過(guò)，對(duì)于戰(zhàn)勝疫情楊鵬很有信心，“我們是一支久經(jīng)考驗(yàn)的隊(duì)伍，但絕不會(huì)放松。疫情應(yīng)對(duì)是從政府到社區(qū)、從專業(yè)技術(shù)人員到廣大居民的全方位、全社會(huì)動(dòng)員。我們作為專業(yè)技術(shù)人員，一定會(huì)守土有責(zé)，發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，及時(shí)提出防控建議。”
還沒(méi)接受完北青報(bào)記者的采訪，楊鵬的手機(jī)又響了，是區(qū)里來(lái)的電話。與記者道別后，他捏著一沓A4紙和一支筆快步?jīng)_出酒店大門，匆匆奔赴另一個(gè)會(huì)場(chǎng)參加疫情研判。此時(shí)已臨近中午12點(diǎn)，看來(lái)?xiàng)铢i又沒(méi)法準(zhǔn)時(shí)吃午飯了……
本版文/本報(bào)記者 蔣若靜
受訪者供圖
人物檔案
楊鵬，男，43歲，中共黨員，博士研究生，現(xiàn)為北京市疾病預(yù)防控制中心全球健康中心辦公室主任、研究員，北京市重大呼吸道傳染病領(lǐng)域?qū)＜摇Ｏ群髽s獲過(guò)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)、北京市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)，“北京市優(yōu)秀青年人才”、“北京青年五四獎(jiǎng)?wù)隆?、“全?guó)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”榮譽(yù)稱號(hào)。入選北京市科技新星、北京市衛(wèi)生系統(tǒng)“十百千”衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃、北京市高層次創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才支持計(jì)劃、“215”高層次衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)工程、北京市百千萬(wàn)人才工程。曾作為首批公衛(wèi)專家援助西非抗擊埃博拉疫情，為指導(dǎo)當(dāng)?shù)匾咔榉揽靥貏e是實(shí)現(xiàn)華人零感染作出貢獻(xiàn)。在新冠肺炎疫情防控工作中，他開(kāi)展疫情形勢(shì)分析研判、制定疫情防控政策建議、開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查處置，為科學(xué)、精準(zhǔn)、有效防控新冠肺炎疫情作出了重要貢獻(xiàn)。
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