八里店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)生正在遠程問診。
一位女士在湖州市中心醫(yī)院演奏《友誼地久天長》，鋼琴上寫著“讓音樂治愈心靈，歡迎演奏”。
“浙江省湖州市創(chuàng)造性地把‘三明經(jīng)驗’與當?shù)貙嶋H結(jié)合起來，在深化公立醫(yī)院綜合改革、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等方面取得積極進展?！?0月21日，在國務院醫(yī)改領(lǐng)導小組秘書處、國家衛(wèi)生健康委就湖州市學習推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗有關(guān)情況舉行的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委體改司司長許樹強說。
政策的供給是否有效，取決于是不是朝著政府有為、市場有效、百姓有感的方向前進。浙江省衛(wèi)生健康委主任張平介紹，浙江省已經(jīng)把醫(yī)改工作納入對市縣領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部任期目標責任制考核的重要內(nèi)容；已將全省2.8萬家村衛(wèi)生室、診所、門診部全部納入疫情防控三級網(wǎng)格監(jiān)管體系；家庭醫(yī)生重點人群簽約覆蓋率達83.7%，連續(xù)5年在全國基本公共衛(wèi)生服務項目考核中列第一名。
湖州公立醫(yī)院綜合改革有哪些惠民密碼？如何因地制宜地提供優(yōu)質(zhì)普惠的醫(yī)療服務？如何讓群眾感受到健康中國帶來的美好、愉悅與安全？記者日前來到湖州實地采訪。
“醫(yī)院不應該只有消毒水味”
走進湖州市中心醫(yī)院，患者不會受到緊張、焦慮的情緒。陽光透過落地窗灑在地面，周圍的墻上掛著書法、攝影作品，人們乘坐黃色、綠色、紫色的電梯上下樓，“健康號”“春風號”兩輛電車免費接駁患者，招手即停。落地窗外是藍天和郁郁蔥蔥的樹木、植物。診室集中不分散，患者不用跑上跑下就能完成檢查項目，掃碼即可實現(xiàn)院內(nèi)的智能導航。不會使用智能手機的老年人可以到人工窗口用現(xiàn)金結(jié)算，有志愿者陪伴老人就診……
醫(yī)院大廳還有個“網(wǎng)紅打卡點”——一架寫有“讓音樂治愈心靈，歡迎演奏”的鋼琴。記者采訪時，一位女士正在演奏《友誼地久天長》。她告訴中青報·中青網(wǎng)記者，自己是陪朋友過來看病的，等待的過程中就來彈奏一曲。
早在今年6月，一位在該院化療的八旬奶奶彈奏《洪湖水浪打浪》的視頻走紅于網(wǎng)絡，有網(wǎng)友表示，被老奶奶積極樂觀的狀態(tài)感染到。
“醫(yī)院不應該只有消毒水味?！痹撛狐h委書記馬建明告訴中青報·中青網(wǎng)記者，希望通過打造公共區(qū)域的藝術(shù)景觀，提供多種便民服務，給患者帶來更好的、充滿希望的就醫(yī)體驗。
與“以患者為中心”并重的另一個理念是“以員工為核心”。圍繞這一理念，湖州市中心醫(yī)院還建設(shè)了“職工之家”和文體中心，推出“孕期半職工作制”“女性員工支持委員會”“職工子女夏令營”等關(guān)愛舉措。醫(yī)務工作者心情不好時可以到心理健康亭唱歌、朗誦，可以去咖啡廳、書吧、空中花園等地放松心情，暖心暖胃。
馬建明認為，解決員工生活上的關(guān)鍵小事，才能實現(xiàn)團隊的發(fā)展，讓員工更好地為患者服務。
“在‘十四五’發(fā)展新階段，我們將始終以人民健康為中心，加快鑄就‘在湖州遇見最美醫(yī)院，在湖州享有健康生活’文化品牌，為湖州建設(shè)長三角市域醫(yī)學高地、打造健康中國先行示范區(qū)作出更大貢獻?！瘪R建明說。
通過醫(yī)聯(lián)體實現(xiàn)“從無到有”“從有到強”
湖州市吳興區(qū)八里店鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1953年。該院占地面積11畝，服務管理常住人口近8萬人。
2019年3月，湖州市啟動城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，該院納入湖州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療保健集團統(tǒng)一管理，成為該院八里店院區(qū)?！巴ㄟ^近3年的城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，醫(yī)院的醫(yī)療服務能力和水平得到進一步提升。”八里店鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長葉青告訴中青報·中青網(wǎng)記者。
據(jù)了解，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)前，該院主要承擔轄區(qū)居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，設(shè)置全科、中醫(yī)、骨科、婦科等普通門診，整體醫(yī)療服務范疇和能力有限。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)后，在總院的指導下，該院增設(shè)了康復科、高血壓和糖尿病全—?？坡?lián)合門診、耳鼻喉科、心內(nèi)科、口腔科、皮膚科等專科門診，規(guī)范化預防接種門診和一個規(guī)范化住院病區(qū)。
“專科門診的不斷健全，一方面使群眾的基層就診率明顯上升，從2018年的84.54%提到2021年86.11%。另一方面轄區(qū)居民小病不出鎮(zhèn)，進一步提升了就醫(yī)獲得感?！比~青說。
醫(yī)聯(lián)體建設(shè)后，總院還依靠專家名醫(yī)、技術(shù)骨干力量，開展垂直排班、輪崗值班，對八里店鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員的業(yè)務能力、制度建設(shè)、設(shè)備投入等給予協(xié)助指導。據(jù)介紹，2019年至今，總院各科專家團隊共下派骨干專家68名，開展幫扶工作968人次，開展門急診診療1.5萬余人次，開展業(yè)務培訓及技術(shù)指導50余場次。
“市級專家的下沉指導，增強了基層的醫(yī)療服務能力和水平，同時使轄區(qū)居民在家門口就能享受市級三甲醫(yī)院專家的醫(yī)療服務?！比~青說。
智慧醫(yī)療“云”上見
在答中青報·中青網(wǎng)記者問時，浙江省湖州市人民政府市長王綱表示，改革越向縱深推進，就越需要數(shù)字賦能?！拔覀兇蛟炝寺斆鞯摹】荡竽X’，設(shè)立若干個實體和虛擬共享中心，推動各級醫(yī)療機構(gòu)資源互聯(lián)互通，實現(xiàn)‘基層檢查、上級診斷、報告共享’；還實時歸集全市822家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務數(shù)據(jù)和336.76萬常住居民的全生命周期健康數(shù)據(jù)，協(xié)助各級醫(yī)務人員全面掌握健康大數(shù)據(jù)，推動精準醫(yī)療，減少誤診、漏診?！?/p>
數(shù)字經(jīng)濟在浙江有著良好的發(fā)展基礎(chǔ)。近幾年，湖州衛(wèi)生健康領(lǐng)域的信息化建設(shè)有很多標志性成果，比如“醫(yī)后付”“影像云”等。據(jù)了解，這些以便民、惠民、利民為導向重塑的就醫(yī)流程，已累計減少患者付費排隊2663.1萬次；累計節(jié)約患者膠片費用3.3億元。
在湖州市中心醫(yī)院，數(shù)字賦能加速打造智慧醫(yī)院新模式。馬建明介紹，該院“臨床數(shù)據(jù)駕駛艙”能全面掌控醫(yī)院實時運營狀況；員工辦事“智慧跑零次”，可以實現(xiàn)一鍵報修和中央配送；5G、AI技術(shù)實現(xiàn)門診合理用藥100%智能審方、智能快速篩查CT影像等。
基層衛(wèi)生院同樣有“云服務”。
湖州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療保健集團黨委書記董朝暉介紹，在總院醫(yī)療服務實現(xiàn)“數(shù)字化、移動化、常態(tài)化”的基礎(chǔ)上，結(jié)合幾個基層院區(qū)的實際需求，采用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式，為行動不便群眾推出“云視訊”遠程在線視頻診療、無人機送藥到家等特色服務。
“通過‘云病例’‘云藥房’‘云檢查’‘云醫(yī)院’場景，實現(xiàn)數(shù)據(jù)（上級醫(yī)療機構(gòu)診療信息）、資源（上級醫(yī)療機構(gòu)門診號源、住院床位、檢查預約等）、智力（上級醫(yī)療機構(gòu)專家會診、放射、心電、病理檢查會診）三下沉?；鶎硬辉偈芟抻谒幏恳?guī)模、設(shè)備，上級醫(yī)院的藥品、床位、檢查設(shè)備、門診號源，均能一鍵開具、一鍵申請。同時，處方由上級醫(yī)院藥師審方，影像、心電、病理圖片均由上級醫(yī)院診斷，疑難病例由上級醫(yī)院遠程指導。運行3年來，成效顯著，基層就診率達73.1%，高出省均7.2個百分點?！倍瘯熣f。
中青報·中青網(wǎng)記者 張曼玉文并攝
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