1米67,只有30公斤,杭州姑娘減肥減成“紙片人”
小婉,21歲,一名大四的學(xué)生。
說起來,小婉并沒有很胖,身高167cm,高中時(shí)候最胖130斤。進(jìn)入大學(xué)后,她意識(shí)到自己太胖所以拼命減肥,吃得少動(dòng)得多,有時(shí)候一天的主食就僅靠早上的一片全麥吐司。
減肥至今,小婉是真的瘦下來了,成為了“紙片人”,體重只有30公斤。只不過,身體也垮了。
兩個(gè)月前,小婉感覺全身沒有力氣,連走路都覺得困難。父母帶小婉到杭州市第一人民醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)小婉血紅蛋白低,肝功能異常,門診擬“肝功能異常”收治入院。
醫(yī)生診斷,營(yíng)養(yǎng)不良性肝功能損傷,神經(jīng)性厭食癥,臨床立即聯(lián)系營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診。
院營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師蔣虹介紹,小婉的體質(zhì)指數(shù)僅為10.8kg/㎡,而健康成年人的體質(zhì)指數(shù)應(yīng)該在18.5-23.9kg/㎡,小婉體內(nèi)白蛋白含量為30.3g/L,標(biāo)準(zhǔn)的白蛋白含量應(yīng)該在40-55g/L。神經(jīng)性厭食癥營(yíng)養(yǎng)科已治療數(shù)例,但與以往神經(jīng)性厭食患者不同的是,小婉長(zhǎng)期節(jié)食,導(dǎo)致肝臟功能受到損害的還是第一次碰到,因此整蛋白的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑不適合此病人的營(yíng)養(yǎng)治療,營(yíng)養(yǎng)師采用不經(jīng)肝臟代謝的支鏈氨基酸型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑再配合合理的飲食食譜。另外,還聯(lián)系了臨床心理科會(huì)診,給予適當(dāng)?shù)男睦硭幬镏委煛?/p>
過度節(jié)食減肥也讓小婉月經(jīng)異常,從去年5月份起她就沒有了月經(jīng),算下來她已經(jīng)停經(jīng)10個(gè)月了。蔣虹說,體內(nèi)脂肪至少達(dá)到體重的22%才能維持正常的月經(jīng)周期。當(dāng)機(jī)體能量攝入不足,造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被消耗,致使雌激素合成障礙而明顯缺乏,就會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)、甚至經(jīng)量稀少。此外,由于食物攝入量少,該吃飯的時(shí)候不吃飯,本該幫助食物消化的胃酸嚴(yán)重腐蝕胃黏膜,小婉的腸胃也很不健康。
在多科室的聯(lián)合治療下,小婉在半個(gè)月內(nèi)體重增加了8kg,肝功能指標(biāo)基本正常,體內(nèi)白蛋白含量也回升至正常。
記者 楊茜 通訊員 張穎穎
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