遼寧省沈陽市一名9個月大男嬰不慎將魔法棒玩具里的燈泡吞咽,隨時有生命危險,多學科診室醫(yī)生接力配合,完成了一場對生命的營救。
取出的燈泡異物 醫(yī)院供圖
16日,記者在中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院病房內(nèi)見到了男嬰小剛(化名),他恢復(fù)狀況很好,本周即可出院。
據(jù)小剛媽媽介紹,3月4日10時許,小剛坐在嬰兒車里,拿著一個魔法棒玩,由于魔法棒里面有一閃一閃的燈泡,孩子當時一好奇給敲開了,然后將脫落的燈泡吞了下去,當即呼吸急促,咳嗽不止,家人試圖用手摳出,但沒有成功,連忙將他送到中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院。
該院小兒急診急救內(nèi)科副主任王麗杰教授回憶,當時小剛臉色發(fā)青,用力大口喘氣,呼吸異常困難,醫(yī)生馬上給孩子氣管插管,連接呼吸機實施搶救,不久孩子的癥狀逐漸緩解,血氧恢復(fù)正常。
經(jīng)CT提示,一個V字型異物卡在小剛的左主支氣管上,通過纖維支氣管鏡探查,異物是一個發(fā)亮的玻璃體燈泡,連接著兩根金屬絲。醫(yī)生嘗試用異物鉗夾取燈泡,但其牢牢嵌入左主支氣管里,即便準確夾到也紋絲不動,如果太用力會劃破氣管,危及孩子生命。
在這種情況下,該院小兒急診急救內(nèi)科主任劉春峰教授請求全院會診,專家一致決定在手術(shù)室內(nèi)先采取微創(chuàng)方式,不行立即開胸取出燈泡。該院麻醉科副主任吳秀英教授為小剛實施麻醉,醫(yī)生立即用經(jīng)硬性氣管鏡鉗取異物,但數(shù)次嘗試未見成效,在別無選擇的情況下,在旁等待的小兒普通外科副主任周新副教授果斷實施開胸氣管切開。
當日12時許,燈泡被成功取出,頂端還帶有兩根銳利的金屬絲,小剛術(shù)后被緊急送到重癥監(jiān)護室,經(jīng)嚴密看護,他的肺部功能恢復(fù)狀況很好,手術(shù)獲得成功。
據(jù)劉春峰教授介紹,兒童由于氣管被異物堵塞不能有效通氣,死亡率極高,發(fā)病年齡大多是3歲以下兒童,病情發(fā)展慢的幾天之后逐漸表現(xiàn)出咳喘、發(fā)熱等癥狀,發(fā)展快的甚至幾分鐘內(nèi)就會窒息導(dǎo)致死亡,一旦確診,治療手段不多卻風險極高。
該院醫(yī)生提醒家長,在臨床上兒童誤吞食最多的是圓珠筆帽、花生米、硬幣、玩具上的小零件等,平時要注意看護幼兒,給孩子玩適合其年齡段的玩具,一旦兒童出現(xiàn)突發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐等疑似癥狀,應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。(完)
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