“大夫,快救救我父親,他中暑昏迷了!”18日15時(shí)左右,病人家屬王先生和120急救醫(yī)生推著擔(dān)架車(chē),沖進(jìn)北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診科,急切地來(lái)到分診臺(tái)尋求護(hù)士的幫助。朝陽(yáng)醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張清告訴記者,近期由于持續(xù)高溫,該院接診的中暑患者明顯增多,其中最嚴(yán)重的熱射病患者,近一周內(nèi)平均每天接診6人左右。
患者王大爺今年68歲,18日中午在家中午睡時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒,被緊急送醫(yī)?!澳惺裁疵??聽(tīng)得到嗎?”在重癥監(jiān)護(hù)病房,張清靠近躺在病床上的老人大聲詢(xún)問(wèn),但并未得到回應(yīng)。監(jiān)護(hù)儀顯示,患者體溫高達(dá)41攝氏度,心率每分鐘143次,血壓低于正常水平。同時(shí),血液檢測(cè)提示,患者肝腎功能指標(biāo)明顯異常。
“這是典型的熱射病,如不及時(shí)搶救,很可能危及生命。”張清和護(hù)士迅速脫去王大爺?shù)囊挛?,并拿?lái)冰毯、冰帽進(jìn)行物理降溫。隨后給予患者鼻導(dǎo)管吸氧,靜脈補(bǔ)充液體治療,以改善其生命體征。
【資料圖】
1個(gè)多小時(shí)的緊張搶救后,王大爺?shù)纳w征慢慢平穩(wěn),體溫也有所下降,呼吸逐漸平穩(wěn)?!盎颊哐簷z測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和肌酐水平升高,說(shuō)明肝腎功能受損,很可能已經(jīng)出現(xiàn)臟器功能損傷,這是非常危險(xiǎn)的?!睆埱灞硎?,熱射病的特點(diǎn)是持續(xù)高熱和意識(shí)狀態(tài)改變,而最危險(xiǎn)的是導(dǎo)致全身多臟器功能衰竭,致死率高達(dá)70%至80%。
家屬提到王大爺有一個(gè)習(xí)慣——不喜歡開(kāi)空調(diào)。熱射病屬于重癥中暑,臨床中,熱射病患者以老年人和戶(hù)外作業(yè)的群體為主。交警、消防員、建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人等戶(hù)外勞動(dòng)者,由于長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境容易中暑;而很多老人則是不習(xí)慣開(kāi)空調(diào),造成室內(nèi)溫度過(guò)高、濕度上升,最終導(dǎo)致熱射病的發(fā)生。
“老年人由于體溫調(diào)節(jié)能力不足,極易中暑。大多數(shù)老人又有基礎(chǔ)疾病,一旦罹患熱射病,會(huì)引起肝功能異常、腎功能異常、凝血功能異常和呼吸系統(tǒng)衰竭,很可能致命?!睆埱逭f(shuō),家人應(yīng)該提醒同住的老年人,高溫天氣居家時(shí)要及時(shí)打開(kāi)空調(diào)降溫,并經(jīng)常通風(fēng)。
近期,隨著高溫天氣的提前到來(lái),熱射病也提前進(jìn)入高發(fā)期。張清介紹,自6月12日以來(lái),朝陽(yáng)醫(yī)院平均每天接診8名不同程度的中暑患者,其中最嚴(yán)重的熱射病患者每天有6人左右,接診量已接近往年七八月份的高峰時(shí)段?!案邷靥鞖馔獬觯欢ㄒ龊梅朗罱禍卮胧?。要避免在中午氣溫最高時(shí)出門(mén),外出時(shí)要多飲水。家中可備藿香正氣水等防中暑藥物,如果出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、持續(xù)高熱、呼吸急促、神志不清等不適癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)就診?!?/p>
(原標(biāo)題:北京熱射病提前進(jìn)入高發(fā)期!很多老人患者不習(xí)慣開(kāi)空調(diào))
來(lái)源:北京日?qǐng)?bào)客戶(hù)端 實(shí)習(xí)記者 柴嶸
流程編輯:u027
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