今年入冬以來患上感冒和流感的人特別多，患者一般都會有嗓子疼痛的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)“咽喉痛”時，大多數(shù)人想到的就是感冒，沒有其他不適癥狀的一般都會到藥店買點藥吃吃，自己對付著就過去了。張大爺就這樣對付了一回，本來以為只是普通的喉嚨發(fā)炎，沒想到差點要了他的命。談起這件事,老人想想都后怕：先是嗓子疼痛，接著出現(xiàn)了喘不過氣的癥狀，嗓子發(fā)憋，說話含糊不清，好像嘴里面含著東西一樣，感覺自己的喉嚨像被堵住了，像要窒息，而且越來越厲害。幸好他被家人及時送到了醫(yī)院，才保住了性命。但有些人就沒他那么幸運(yùn)了。
醫(yī)生在喉鏡下看到，這位老人本應(yīng)如小葉片一樣薄薄的會厭，由于發(fā)炎已腫脹成核桃大小的球形，緊緊地堵塞著氣道，當(dāng)即確診為急性會厭炎。由于病情發(fā)展迅速，還未來得及治療，老人已經(jīng)出現(xiàn)口唇青紫，生命危在旦夕。醫(yī)生憑著豐富的臨床經(jīng)驗，為他施行了緊急氣管切開術(shù)，才算保住了一條命。
會厭 氣管與食管“十字路口”的指揮官
會厭是喉的軟骨之一，呈葉片狀，當(dāng)我們吞咽食物時，會厭軟骨蓋住氣管，食物進(jìn)入食管，防止進(jìn)入氣管引起嗆咳。在氣管與食管的“十字路口”，會厭指揮二者各行其是，倘若這個“指揮官”發(fā)生意外(如急性炎癥)，患者將出現(xiàn)許多意想不到的麻煩，甚至危及生命。
急性會厭炎十分“兇險”
急性會厭炎又稱聲門上喉炎，是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區(qū)的會厭及其周圍組織的急性炎癥病變，以會厭高度水腫為主要特征。感染為此病最常見的病因。急性會厭炎全年均可發(fā)病，以冬季高發(fā)。急性會厭炎起病急驟，病人發(fā)熱畏寒，體溫可高達(dá)39℃，病人講話含混不清，猶如口中含物，咽喉灼痛，吞咽不利。
急性會厭炎病情進(jìn)展迅速，多數(shù)病人經(jīng)及時治療可獲得痊愈，少數(shù)病人病情兇險，很快窒息，死亡率較高。急性會厭炎之所以兇險，是因為會厭黏膜下組織疏松，極易水腫，可在發(fā)病最初幾小時內(nèi)腫大至正常會厭的數(shù)倍，以至堵住聲門，造成喉梗阻、窒息。喉鏡檢查可見會厭舌面充血、腫脹如半球狀，甚或有膿點。不及時搶救會致命。許多患者要進(jìn)行氣管切開術(shù)緩解窒息，表明病勢相當(dāng)兇險。
與普通咽喉腫痛有哪些區(qū)別
在很多人看來，咽喉腫痛那是常有的事，那么，普通的咽喉腫痛和急性會厭炎，患者在癥狀上有何不一樣?和普通的咽喉腫痛相比，急性會厭炎的患者咽喉疼痛感十分劇烈，到了難以忍受的地步，更為嚴(yán)重的是，嗓子發(fā)憋，說話含糊不清，好像嘴里面含著東西一樣，出現(xiàn)喘不過氣的癥狀，吞咽和呼吸都很困難。
治療急性會厭炎一定要早
治療急性會厭炎要早發(fā)現(xiàn)早用藥，及時應(yīng)用足量抗生素，以保持呼吸通暢。如發(fā)生喉水腫，對呼吸道的通暢威脅很大，可用激素消腫，要大劑量應(yīng)用激素，因為激素同時有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克等作用，因此激素與抗生素聯(lián)合應(yīng)用可獲得良好的效果。進(jìn)食困難應(yīng)靜脈補(bǔ)液，可輔以鈣劑、抗過敏藥物，注意水、電解質(zhì)平衡。如果局部有膿腫形成應(yīng)切開排膿，有利于迅速控制感染。治療急性會厭炎時要特別重視解除呼吸困難，及時輸氧或隨時準(zhǔn)備做緊急氣管切開，以免發(fā)生窒息。
為了預(yù)防急性會厭炎的發(fā)生，平時應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，及時治療鄰近器官的急性炎癥，防止感染蔓延。平時應(yīng)戒煙酒，忌食辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生。河北雄安新區(qū)雄縣醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師劉江峰
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