3月8日是第13個世界腎臟日,又逢國際婦女節(jié),今年的主題是“腎臟與女性健康”,記者從毓璜頂醫(yī)院腎內(nèi)科獲悉,由于腎病癥狀不典型,幾乎無法察覺,部分患者健康意識不強(qiáng),一旦發(fā)現(xiàn)病情已嚴(yán)重威脅生命健康。毓璜頂醫(yī)院腎內(nèi)科主任李鵬稱,近年來腎病患者有年輕化趨勢,因亂用藥、濫用化妝品等,部分患者在不經(jīng)意間已經(jīng)損害了腎臟健康。關(guān)注腎臟健康刻不容緩。李鵬主任建議市民在體檢時如發(fā)現(xiàn)尿檢異常應(yīng)格外關(guān)注,并通過專項(xiàng)檢查排查原因,以免延誤病情。
如果時間能倒回,23歲的小陳(化名)肯定不會耽擱。但如今躺在病床上的她只能靠定期透析維持生命。十余年前出現(xiàn)尿檢異常,曾被確診為過敏性紫癜性腎炎,但小陳一直沒當(dāng)回事,上個月出現(xiàn)頭暈、食欲不振等情況后經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)雙腎體積減小,這才趕到毓璜頂醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行治療。經(jīng)過全面檢查,最終腎內(nèi)科主任李鵬為其診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期,已經(jīng)嚴(yán)重威脅生命健康,如今小陳正在接受血液透析治療。
“看著這樣的病人,我們會覺得很心痛。”李鵬主任介紹說,腎病癥狀多不典型,常常不能引起患者及家屬的足夠重視。而且由于腎臟的代償功能極其強(qiáng)大,即使腎臟功能已經(jīng)出現(xiàn)中度損傷,慢性腎臟病病人仍可能沒有任何明顯癥狀,這就導(dǎo)致了許多市民得了慢性腎病卻無法及時發(fā)現(xiàn),而一旦發(fā)現(xiàn),病情就已經(jīng)十分嚴(yán)重了。
李鵬主任稱,尿路感染和紅斑狼瘡等自身免疫性疾病是女性最常見的腎病。由于女性尿道短,細(xì)菌容易侵入,感染機(jī)會多,如果出現(xiàn)尿路反復(fù)感染,就會影響排尿系統(tǒng)壓力進(jìn)而對腎臟功能造成損傷。而紅斑狼瘡等自身免疫性疾病往往會因?yàn)樽陨砻庀到y(tǒng)過強(qiáng),導(dǎo)致廣泛產(chǎn)生的自身抗體和身體的組分形成免疫復(fù)合物沉積到小球血管并引起炎癥反應(yīng),這種炎癥反應(yīng)反復(fù)遷延最終會造成小球功能的毀損,大部分的小球毀損之后就會造成腎功能的減退,情況嚴(yán)重時引起腎功能衰竭。
《中國心血管病報告2017》中稱,高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖、少動、不合理膳食、大氣污染等是心血管疾病的危險因素。“這些基本上也是慢性腎臟病的危險因素,對女性而言化妝品濫用和亂用藥物也帶來了不小的危害。”李鵬主任告訴記者,結(jié)合臨床實(shí)踐,部分已經(jīng)確診為慢性腎病的患者迷信民間偏方,過量、不規(guī)范服藥導(dǎo)致“藥物腎衰”,進(jìn)而造成病情延誤和加重,也讓他們心痛不已。
“早期診斷、規(guī)范治療,腎病沒那么可怕。”李鵬主任稱,針對晚期腎病患者現(xiàn)在可采取血液透析和腹膜透析相結(jié)合的方式,其中腹膜透析患者本人在家即可進(jìn)行,可省去到醫(yī)院排隊的時間和金錢。李鵬主任提醒市民應(yīng)格外關(guān)注腎臟健康,加強(qiáng)健康意識,一旦尿檢中出現(xiàn)尿蛋白陽性和紅細(xì)胞增加兩處數(shù)值異常,就要做專項(xiàng)檢查以明確病因。此外,如果年輕人突發(fā)高血壓,也應(yīng)及時排查腎病。
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