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如何保障患者手術(shù)質(zhì)量安全?國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布行動(dòng)方案

2023-08-29 17:02:22 來源:人民網(wǎng) 原創(chuàng)稿


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人民網(wǎng)北京8月29日電 (記者喬業(yè)瓊)為深入推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)管理能力,保障患者手術(shù)質(zhì)量安全,按照《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》安排,國(guó)家衛(wèi)健委組織制定了《手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)方案(2023-2025年)》(以下簡(jiǎn)稱《方案》),并于近日印發(fā)。

按照《方案》要求,利用3年時(shí)間,進(jìn)一步完善手術(shù)質(zhì)量安全管理體系,形成科學(xué)規(guī)范、責(zé)權(quán)清晰、運(yùn)行順暢的管理機(jī)制。到2025年末,住院患者圍手術(shù)期死亡、手術(shù)并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等負(fù)性事件發(fā)生率進(jìn)一步下降,非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率不高于1.8‰,住院患者手術(shù)后獲得性指標(biāo)發(fā)生率不高于7.5‰,手術(shù)麻醉期間低體溫發(fā)生率、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率進(jìn)一步降低,日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例進(jìn)一步提高,四級(jí)手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論制度得到全面落實(shí)。

《方案》從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理和系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)等4個(gè)方面提出15條具體舉措。一是以科學(xué)評(píng)估為抓手,加強(qiáng)術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)管理。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)圍繞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)人員能力、患者風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)評(píng)估與管理,科學(xué)制定手術(shù)方案并做好術(shù)前準(zhǔn)備,盡可能的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。二是以強(qiáng)化手術(shù)核查為基礎(chǔ),嚴(yán)格術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)管理。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)圍繞手術(shù)設(shè)備和設(shè)施、手術(shù)人員及環(huán)節(jié)、患者與手術(shù)過程等核心要素和環(huán)節(jié)加強(qiáng)核對(duì)核查,防止出現(xiàn)差錯(cuò),保障手術(shù)安全。三是以精細(xì)管理為保障,強(qiáng)化術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)銜接、即時(shí)評(píng)估、恢復(fù)管理、出院指導(dǎo)等方面工作,盡可能消除術(shù)后安全隱患,保障患者術(shù)后康復(fù)。四是以優(yōu)化機(jī)制為手段,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部管理體系,建立健全手術(shù)安全持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,從系統(tǒng)管理層面保障手術(shù)安全。

據(jù)悉,此次行動(dòng)自2023年8月開始啟動(dòng),范圍為全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2023年9月-2025年9月期間,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際情況開展手術(shù)質(zhì)量安全改進(jìn)工作,按年度進(jìn)行工作部署和工作總結(jié),逐步健全和優(yōu)化手術(shù)質(zhì)量安全管理工作體系和機(jī)制,落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理要求,實(shí)現(xiàn)手術(shù)質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)。2025年10月-12月,各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)手術(shù)質(zhì)量安全提升專項(xiàng)工作進(jìn)行全面總結(jié)評(píng)估。

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