新生命的到來總是不期而遇尤其是很多年輕的“迷糊”媽媽直到妊娠癥狀很明顯才意識到已懷孕......
對于一些計劃外懷孕或因身體原因暫時不想要寶寶的女性只好選擇終止妊娠。
每當這個時候，北京家恩德仁醫(yī)院就會遇到因為選擇了錯誤的流產方式而導致了更嚴重的后果，因此，到底什么情況下選擇什么樣的終止妊娠的方式，就必須要正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的專業(yè)醫(yī)學指導和干預。
較佳人流時機一般為懷孕后35天-55天之間。在此期間內，子宮壁較厚，孕囊大小適中，手術操作要更容易。
太早做人工流產，因胚胎剛剛發(fā)育，還非常小，是十分容易發(fā)生空吸或漏吸，導致手術失敗或流產不全的情況。如果發(fā)生不全流產的話，就需要二次清宮。
而太晚做人工流產，又會因為天數太大、孕囊較大，相對出血多，對身體的損傷也大。
藥物流產的較佳時間在：懷孕7周（即49天）內比較合適。
人工流產（手術）的較佳時間在：懷孕35-55天內比較合適。
人流和藥流如何選？
首先北京家恩德仁醫(yī)院的婦產科醫(yī)生特別指出，不管是藥流還是人流，對身體都是有損害的。
藥物流產
藥物流產通常使用兩種藥物：米非司酮和米索前列醇。米非司酮是一種抗孕激素藥物，它可以阻斷妊娠所需的激素黃體酮的作用，導致子宮內膜脫落。米索前列醇是一種前列腺素類似物，它能夠引起子宮收縮，幫助排出胚胎組織。
適應癥：首先彩超確定宮內妊娠。停經49天之內，孕囊25mm以下，本人自愿要求使用藥物終止妊娠，可以選擇藥物流產。
優(yōu)點：不需要宮腔內操作，減少了對子宮內膜的損傷及子宮感染、粘連發(fā)生的幾率。缺點：服藥時間長，腹痛不可控，約10%的藥流失敗需要清宮，術后出血時間長。
人工流產
人工流產手術主要有以下幾種：
吸宮術：這是最常用的早期人工流產手術，通常在妊娠10周以內進行。醫(yī)生使用一根細管（吸管）通過陰道進入子宮，利用負壓吸出胚胎組織。
藥物輔助人工流產：在某些情況下，醫(yī)生可能會在手術流產前給予藥物，以軟化或擴張宮頸，使手術過程更加容易。
適應癥：宮內妊娠在10周以內，自愿要求人工手術終止妊娠，無禁忌癥。
優(yōu)點：手術時間較短，出血少，無腹痛或術后有輕微腹痛，術后出血少，出血時間短。
缺點：需要宮腔操作，感染或粘連的機會高；如果發(fā)生殘留，需要二次手術；可能出現人工流產綜合征、子宮穿孔等情況。
人流后需要哪些注意事項？
人流手術后在醫(yī)院觀察至完全清醒，同時注意陰道流血和腹痛情況，一切正常方可回家。
術后陰道出血情況：人流后陰道出血大于月經量，或出現下腹劇痛、發(fā)熱等癥狀，應及時到醫(yī)院就診。如果無不適，遵醫(yī)囑7-10天到醫(yī)院復查 B超了解術后恢復的情況。
人流后注意休息：術后應休息7-14天，適當活動，術后14天內不要從事重體力勞動，避免接觸冷水，預防感冒。
加強營養(yǎng)，飲食調理：可供給鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。不吃油膩生冷食物，不宜進食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。
術后一月內或陰道陰道流血不干凈者禁止坐浴或盆浴，以免不潔水進入陰道，導致細菌侵襲，引起感染。一個月內禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有發(fā)熱，腹痛，陰道分泌物有異常氣味者，可能為感染所致，應及時就診。
人流多數在一個月恢復正常排卵，隨后月經來潮，因此，人流只要恢復正常排卵和月經，性生活就必須做好安全措施，以免再次懷孕。女性在人工流產后不僅身體虛弱需要飲食和生活調理，還要多注意衛(wèi)生，避免過早同房，如需上環(huán)，請在復查時咨詢婦科醫(yī)生。
北京家恩德仁醫(yī)院的婦產科主任強調：
如無生育需求
最好的方法就是科學避孕！?。?！不要就不要懷孕！
常見的避孕方式主要包括口服短效避孕藥、宮內節(jié)育器、皮埋等。如果避孕失敗或是由于各種因素，不得不終止妊娠，也請務必到正規(guī)醫(yī)院進行流產，盡可能地把傷害降到最低。
當然，由于每個人的體質不同，在人流的時間選擇上也可能存在一定的偏差。因而發(fā)現自己懷孕后，應該去正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，聽取醫(yī)生意見。
（醫(yī)學審稿人：北京家恩德仁醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師，劉海鷹。文中部分圖片來源網絡，侵刪）
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